必须知道的常识,各类药品的最佳用药时间

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必须知道的常识,各类药品的最佳用药时间

要注意最佳给药时间,也就是将服药时间的安排与人体生物节律(即生物钟)相吻合,以减少副作用,从而使药物发挥最佳效果。

1抗生素:宜在饭前服用,可使药物在通过胃时不会过分稀释,从而能达到更好的效果。

2解热镇痛药:通常在中午服用,因为上午11—12时是人体对痛觉最敏感的时候。吗啡和杜冷丁则在晚上9时使用时镇痛效果最好。而阿司匹林,在早上7时左右(餐后)服用,可使疗效好而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。而抗关节炎药,对类风湿性关节炎病人的每天一次缓解疼痛和炎症的缓释药物,应在晚上服用为宜。而骨关节炎病人宜在早上或中午服药。

3强心药:心脏病人对洋地黄、地高辛和西地兰药,在凌晨时最为敏感,其作用比其他时间约高40倍。故宜在早晨6—8时服用,不仅见效快,且可抗过心脏病危险期。

4降血压药:宜分别于早上7时,下午2时和晚上7时,早晚两次的用药量应适当比下午少。晚上临睡前不得服用降血压药。

5降血糖药:糖尿病人在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860)上午8时口服,作用强而且持久,下午服用需要大剂量才能获得相同的效果。

6降胆固醇药:由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。

7抗哮喘药:夜间任何人肺部的工作效率都不如白天高,所以哮喘病人往往在夜晚呼吸困难,且在夜晚容易丧命,故宜在晚上临睡前服用,以预防病人在凌晨2时最敏感期发作。哮喘病专家有时就把某些药物夜间服用剂量增大到早上的2倍。但氨茶碱宜在早上7时左右服用,效果最佳。

8抗过敏药:如赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15-17个小时,而晚上7时服用,只能维持6-8小时

扑尔敏、苯海拉明宜在睡前半小时服用,可减少嗜睡等副作用对生活带来的影响。

9激素类药:由于人体的肾上腺皮质激素在午夜零点至上午9时的分泌量约占24小时分泌量的70%,因此,宜在上午9时以前服用,且分泌高峰在上午7时左右,故在每天上午7时一次性给药疗效最好。

10抗溃疡病药:由于人的胃酸分泌在晚上达到高峰,因此,每日剂量宜分早晚两次服用。

11助消化药:宜在饭前或饭后5分钟服用,前者可促进消化液分泌,后者可使之充分与食物混合。

12铁剂:贫血者每晚7时服药比早晨7时服药吸收率要高1倍,故贫血病人补充铁剂宜在晚上7时左右服用。

13维生素类:宜在两餐之间服用,但用维生素K止血时,应及时给药。

14抗癌药:有报道医生对118名白血病患儿进行治疗时,在下午至晚上对这些孩子使用细胞毒,患者比较容易承受。研究表明,健康的细胞主要是午分裂,而癌细胞是整天分裂:因此,晚上进行化疗大概会少杀死一些健康细胞。

15滋补类:如人参、蜂王浆、蜂乳等,宜晨起空腹时或夜晚临睡前服用,便于人体吸收和利用。

16催眠、缓泻、驱虫、避孕药:一般在夜晚临睡前30分钟服用(作用快的泻药在早晨空腹时服用)。 总之,由于药物在不同时间的疗效不一样,而按照人体的昼夜节律变化选用药物,可减少药物的用量、降低其副作用、提高疗效,在治疗中,许多药物的使用,还应在医生指导下服用。

口服降糖药最佳服药时间和作用特点

糖尿病的药物治疗分注射药胰岛素和口服降血糖药物,II型糖尿病病人以口服药物治疗为主。II型糖尿病病人占糖尿病病人的90%以上,因此合理使用口服降血糖药物对糖尿病病人甚为重要。

一、因磺脲类降糖药经口服吸收后需要一定时间来刺激岛素β-细胞分泌胰岛素,然后才能发挥降糖作用,所以在饭前30分钟服用为宜。漏服一次药应尽快补上,如已接近下次用药时间,不要加倍用药。本类药物有优降糖 (格列本脲) 格列吡嗪(美吡达) 格列齐特(达美康) 糖适平(喹磺环已脲) 阿茉立(格列美脲)

二、由于盐酸制剂可对胃肠道产生不良刺激,故双胍类药物宜饭后服用。本类药物有:二甲双胍(降糖片) 苯乙双胍(降糖灵)其降糖作用主要为促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖的利用。

三、α-葡萄糖苷酶抑制剂宜用餐前即可吞服或与第一口饭同时服用,本类药物有:阿卡波糖 (拜糖平) 伏格列波糖其特点是可抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相应减慢,因而可以减少饭后血糖浓度的增高。因此,只有用药后立即就餐或与头几口食物一起服用才能产生较好的治疗效果。

四、噻唑烷二酮类可空服或进餐时服用。本类药物有:

罗格列酮(文迪雅) 吡格列酮(瑞彤)

为胰岛素增敏剂。通过增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效

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